全五种新冠疫苗研发路线优缺点及国内知名新冠疫苗技术路线分析

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截至2022年12月16日15时，国家及省市卫健委最新数据显示，国内新增新型冠状病肺炎本地确诊病例2091例，新增确诊病例19863例，本地确诊病例8904174例。案例。累计确诊病例9,388,639例，累计死亡31,113例。

截至2022年12月16日15时，全国疫情

目前在我国流行的新冠病以Omicron变种BA5的亚分支BA52和BF7为主。其中BA52流行于我国31个省份；BF7流行于我国24个省份。目前，北京流行的突变株主要为BF7，广州流行的突变株主要为BA52。具有较强的传染性、扩散性和逃逸性，其病传播指数为21，即一名确诊患者可传染周围21人；

新冠病株变异史

从临床医学角度来看，不同地区流行的变异株有何差异？两种株分属Omicron不同分支，其感染性和致病性不会发生根本改变。新冠病已经变异了好几代。Omicron突变株BA4和BA5是由BA2突变而来，BF7是由BA4和BA5突变而来。只要病仍属于Omicron分支，病的力、致病性和传染性就不会发生根本改变。北京地区流行的突变株主要为BF7。目前，98%的突变株是无症状且症状较轻的。该病主要侵入人体的上呼吸道。上呼吸道症状因人而异。有的人明显发烧，有的人明显咳嗽，有的人喉咙明显不适。这与自身免疫力、年龄、基础疾病等有关，并不意味着病的致病性和力发生了变化。

Omicron菌株的进化谱系

世界各国主要使用口服和注射COVID-19疫苗来预防COVID-19。下面对全五种新冠病疫苗的技术路线优缺点进行分析，供大家科学认识新冠病疫苗

全COVID-19疫苗的五种技术路线

1.灭活疫苗

技术路线灭活疫苗是最传统的经典技术路线即在体外培养新冠病，然后将其灭活，使其无，但这些病的“尸体”仍然可以刺激人体产生抗体并产生抗体。让免疫细胞记录。像病一样生活。

优点制备方法简单、快速，且比较安全。它是应对急性疾病传播的常用方法。灭活疫苗比较常见，如乙肝疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、乙型脑炎灭活疫苗、白喉破伤风百日咳疫苗等。

缺点疫苗接种剂量大、免疫期短、免疫途径单一等；最可怕的缺点是会引起抗体依赖性增强作用，加重病感染。这是一种严重的不良反应，可能导致疫苗开发失败。

2.腺病载体疫苗

技术路线以改造后的无害腺病为载体，将新型冠状病的S蛋白基因加载到其中，制成腺病载体疫苗，刺激机体产生抗体。S蛋白是新冠病侵入人体细胞的关键“钥匙”。无害的腺病戴着S蛋白的帽子，装出恶的样子，让身体产生免疫记忆。陈薇院士团队正在进行二期临床试验的新冠病疫苗是腺病载体疫苗，是一条相对成熟的疫苗技术路线。

优点安全、高效、不良反应少。此类疫苗已有成功先例此前，陈薇院士团队与天津康希诺生物技术有限公司自主研发的“重组埃博拉病病疫苗”也采用腺病作为载体。

缺点重组病载体疫苗的研发需要考虑如何克服“预先存在的免疫力”。以已进入临床试验的“重组COVID-19疫苗”为例。这种疫苗使用5型腺病作为载体，但大多数人在生长过程中都已经感染过5型腺病，体内可能存在可以中和腺病载体的抗体。这可能会攻击媒介并降低疫苗的有效性。换句话说，疫苗的安全性很高，但有效性可能不够。

3、核酸疫苗

技术路线核酸疫苗包括mRNA疫苗和DNA疫苗。他们将编码S蛋白的基因、mRNA或DNA直接注射到人体中，利用人体细胞在人体内合成S蛋白，刺激人体产生抗体。通俗地说，相当于把一份详细的病档案交给了人体的免疫系统。Moderna的mRNACOVID-19疫苗已在美国获批进入II期临床试验，是一种核酸疫苗。

优点开发时不需要合成蛋白质或病，工艺简单，安全性比较高。

缺点疫苗技术比较新，接种后会出现各种副作用。例如，美国接种辉瑞疫苗后出现了1291种副作用，如筋膜炎、眼肿、面瘫、斑秃、过敏性休克、妊娠综合症过敏、急性心肌病、急性呼吸衰竭、注射部位血管炎等。癫痫，血栓形成，心律失常，关节炎，哮喘，支气管痉挛，心脏骤停，心力衰竭，胸部不适，窒息，急性皮肤红斑狼疮，急性脑脊髓炎，急性肾损伤，急性外黄斑视网膜病变，再生障碍性贫血，慢性自身免疫性肾小肾炎，慢性皮肤红斑狼疮、慢性自发性荨麻疹、溶血性贫血、结肠炎、皮炎、糖尿病、栓塞性脑梗塞、内分泌失调、新生儿重症肌无力、脊髓炎、非感染性卵巢炎、甲状腺炎、溃疡性直肠炎、眼部瘙痒、生殖器疱疹、舌咽神经麻痹、出血性血管炎、宫颈炎、狼疮性膀胱炎、狼疮性脑炎、多发性硬化症等。

美国法院要求FDA披露辉瑞mRNA疫苗的副作用

4.重组蛋白疫苗

技术路线重组蛋白疫苗，也叫基因工程重组亚单位疫苗，利用基因工程方法大量生产新冠病最有可能作为抗原的S蛋白，注射到人体中刺激身体产生抗体。相当于不是生产出完整的病，而是单独生产出新冠病的许多关键组成“钥匙”，交给人体免疫系统识别。

优点安全、高效、可规模化生产。这条路线有成功的先例。比较成功的基因工程亚单位疫苗是乙型肝炎表面抗原疫苗。

缺点需要找到好的表达系统，难度较大。其抗原性受所选表达系统的影响，因此在制备疫苗时需要仔细选择表达系统。

5.减流感病载体疫苗

技术路线减流感病载体疫苗以已获批的减流感病疫苗为载体，携带新型冠状病的S蛋白，共同刺激机体产生针对两种病的抗体。简单来说，这款疫苗就是给低流感病的新冠病S蛋白戴上S蛋白“帽子”而形成的融合病。一石二鸟，既能预防流感，又能预防新型冠状病。当COVID-19与流感流行重叠时，其临床意义非常重大。由于减流感病容易感染鼻腔，因此这种疫苗可以单独通过鼻滴剂注射。

优点一种疫苗可预防两种疾病，接种次数少，接种方法简单。

缺点减活病疫苗是一种非常重要的疫苗类型。常见的减活疫苗有乙型脑炎减活疫苗、甲型肝炎减活疫苗、麻疹减活疫苗、风疹减活疫苗等。水痘减活疫苗、口服轮状病减活疫苗等；最大的缺点是开发过程较长。

该技术路线不是直接对新冠病进行减来制作疫苗，因为这需要通过长期的病培养和传代进行减和筛选；相反，它使用减流感病疫苗作为载体，将新冠病转移到疫苗中。通过生物工程方法将致病性S蛋白转移到减流感病疫苗中，可以在病培养、传代、减和筛选方面节省大量时间。

疫苗研发流程

国内5种知名的COVID-19疫苗采用的技术路线和接种次数如下

国药灭活疫苗

北京科兴灭活疫苗

康希诺腺病载体疫苗

国药新型灭活疫苗

中科院智飞龙重组蛋白疫苗

面对新冠疫苗，哪些人群不能接种？目前，新冠疫苗有暂时不能接种和绝对不能接种的两类人。各自解释如下

1、暂时不能接种的人群三岁至十二岁的儿童；感冒、局部炎症等引起发热的人；重感冒、心肌梗塞、脑梗塞等疾病急性期的人；病感染者等；急性腹泻者；不明原因引起恶心、呕吐、头晕、头痛等症状的人；患有荨麻疹等过敏性疾病的人；高血压、糖尿病等慢控制不佳的人；恶性肿放疗、化疗期间的人。

2.不宜接种的人群对疫苗成分、辅料过敏者；既往接种其他疫苗后出现呼吸困难、过敏性休克等严重过敏反应的人；孕妇；患有血小板减少症等出血性疾病的人；最近有过发作、不受控制的癫痫症和其他严重的神经系统疾病（如吉兰巴利病）的人。

针对COVID-19的科学疫苗接种

大家在选择注射疫苗时，建议选择经过三期临床试验并严格批准上市的新冠病疫苗。这不仅是对自己的生命负责，也是对家人的生命负责。外出时，务必勤洗手、戴口罩、避免聚集；如果发现感染了COVID-19，请尽快接受科学治疗，以达到早日康复的目的！

新型冠状病感染者用药清单

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