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大量临床观察发现,大约五分之一的COVID-19感染者可能存在长期健康题。其中,与心血管系统相关的症状和风险尤为突出。
2022年著名医学杂志《自然医学》发表的一项针对15万人感染新冠病的研究发现,即使在感染新冠病一年后,心血管疾病的风险仍然很高。有迹象表明,即使是轻度感染的人也面临更高的风险。
胸痛是需要特别注意的心血管症状之一!
本文重点介绍了COVID-19后需要特别注意的两种胸痛及其临床特征。
1肺栓塞胸痛
2022年,一份基于瑞典人口数据的大型临床研究论文表明,感染COVID-19后30天内,肺栓塞的风险增加了3305倍!这项研究成果此前曾登上“热搜”,引起广泛关注。
事实上,感染COVID-19会增加肺栓塞的风险,这在医学上相对容易解释。
首先,研究发现,新型冠状病感染会导致人体凝血障碍,使血液更容易凝结并形成血块。
这种现象在感染较严重的个体中尤其明显。这就是为什么大多数需要住院治疗的严重和严重的COVID-19患者需要定期进行“抗凝治疗”。
其次,在COVID-19的急性期,许多人长期卧床不起,缺乏体力活动。
尤其是老年人,如果长期卧床不起,更容易出现深静脉血栓形成的题。当深静脉血栓脱落时,它会随着静脉系统进入肺循环,引起肺栓塞。
因此,因新冠住院的老年和重症感染患者应警惕肺栓塞的风险,而肺栓塞最常见的临床表现之一就是胸痛。
那么,这种肺栓塞引起的胸痛有什么特点呢?
首先,这种胸痛通常是在肺循环因血栓栓塞而受阻后突然出现。
其次,这种类型的胸痛很常见,是一种严重的刺痛,与呼吸密切相关,并且经常因深呼吸或咳嗽而加剧。
第三,此类胸痛常伴有肺栓塞的其他典型症状,如呼吸困难、咯血、咳嗽等。
如果您出现符合上述特征的胸痛,建议您尽快去医院进一步诊治。
如果大血块引起大面积肺栓塞,很有可能会出现危及生命的情况。
2、心肌梗塞引起的胸痛
除静脉系统外,感染新型冠状病还会增加动脉系统血栓形成的风险。
供应心脏的冠状动脉中突然形成动脉血栓,很快就会导致大面积心肌组织缺血和梗塞,导致许多人听说的“急性心肌梗塞”。
一些医学研究表明,感染COVID-19一年内,患冠心病和急性心肌梗塞的风险可能增加60%以上。
因此,了解哪些类型的胸痛很可能是由急性心肌梗死引起的也是有必要的。
首先,这种胸痛突然发生,可能有几个明显的诱因。例如,剧烈运动、熬夜、感到疲劳、精神兴奋时。
这种类型的胸痛通常发生在前胸和胸骨后面。它本质上并不是一种尖锐的刺痛,而更像是一种钝痛、挤压痛或钝痛。持续时间可能超过15分钟。呼吸一般不会受到明显影响,也没有咳嗽或咯血。
然而,这种胸痛可能会伴有恶心、出汗、面色苍白、皮肤发粘、甚至死亡感等症状,并可能“辐射”到左肩、颈部或背部等部位。
如果你以前有过心绞痛,这种类似心肌梗塞的胸痛就是心绞痛的增强版。
如果出现胸痛并伴有上述特征,应立即就医。按照当今的医学理念,一旦确诊为急性心肌梗塞,就应该尽快开通堵塞的血管。只有这样,才能最大限度地保存濒临死亡的心肌组织,维持心脏功能。
当然,胸痛并不意味着您一定患有肺栓塞或急性心肌梗塞等危险疾病。事实上,胸痛的许多症状可能是肺部炎症吸收后残留的炎性胸痛或胸膜炎性胸痛。在某些情况下,它也可能是由其他原因引起的,例如神经、肌肉或皮肤。
我们强调的这两种胸痛实际上不太可能发生,但一旦发生,危害可能会非常严重。因此,建议大家对此有所认识,提高警惕。
[参考文献]1.新型冠状病感染与心血管疾病诊治中国专家共识,中国心血管病杂志,2023,6:e10001362023-01-18
2.covid-19:后深静脉血栓形成、肺栓塞和出血的风险国家自我对照病例系列和配对队列研究BMJ2022;376:e069590
3.新型冠状病感染的长期心血管结局NatureMedicine|VOL28|2022年3月|583590
本篇文章讲解关于新冠后期脖子痛恶心的这类话题,和一些新冠后期脖子出汗怎么办相关内容,希望能帮助到大家。
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